一、持北京市社保卡就诊,但不能正常使用或不能正常报销的常见原因有哪些？如何处理？

答：1.门诊医保内医疗费用累计尚未达到起付线，或者医疗费用累计已经超过封顶线，本次就医费用不报销，自费。

　　2.社保卡磨损严重或已消磁，请及时联系参保地医保部门或街道办事处更换新卡，以及能否手工报销本次就医费用。

　　3.北京市城乡居民身份（除外学生儿童）和征地超转的参保人员，来我院就诊之前，未在社区医院或卫生服务中心办理转诊手续，或者就诊时已经超过转诊期限，请及时进行首诊定点医疗机构转诊，并咨询参保地医保部门能否手工报销本次就医费用。

二、什么是社区首诊？

答：根据《关于调整城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知（京医保发〔2019〕25号）》第四条的规定：“本市城乡老年人和劳动年龄内居民实行首诊制度。首诊定点医疗机构为本人选定的基层定点医疗机构、各区区属（由区、镇政府主办的）定点医疗机构。未经首诊定点医疗机构转诊到其它定点医疗机构就医，其发生的门诊（急诊除外）医疗费用城乡居民医保基金不予支付”。

在北京，医保身份是北京市城乡居民（学生儿童除外）或征地超转的参保人员，在我院门诊就诊之前，必须先到基层社区医疗机构或卫生服务中心办理转诊手续，然后才能持卡到我院门诊就诊实时结算。

特别说明，根据《北京市医疗保障局 北京市财政局 关于调整2024年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知（京医保发〔2023〕20号）》的规定，上述人员签订家庭医生签约服务协议的，取消首诊转诊限制。具体操作流程，可咨询基层社区医疗机构或卫生服务中心。

三、异地参保人员能用社保卡看病吗？

答：首先，需要确定当地社保/医保是否与北京开通了此项业务；其次，需要在当地社保/医保部门线下或者在“国家医保服务平台”APP线上成功备案；第三，在我院就医时参保人员异地就医网络无故障，满足以上条件在我院可以使用异地医保身份就诊。

四、异地参保人员诊疗费用的报销比例是多少？

答：异地参保人员的门诊和住院费用具体报销方式、报销比例以及相关政策规定等需要咨询当地社保/医保部门。

五、北京市参保人员如何办理和使用医保电子凭证？

答：参见《医保电子凭证您需要了解这些内容》。

六、医保相关问题的咨询电话有哪些？

答：1.首都医科大学附属北京安定医院医保办公室：010-58303138；

　　2.全国医保服务热线：12393；

　　3.北京市社保卡服务热线：96102。