春暖花开、万物复苏，本该是生机盎然的时节，却有人陷入莫名的困境：

一到春天，做什么都没兴趣；

莫名心情低落、烦躁易怒；

最近晚上失眠多梦，白天昏昏沉沉、精力不济……

▲网络梗图

很多人把这些表现归为“春困”，觉得换季适应几天就好。可当这种疲惫、低落、焦虑挥之不去，甚至影响工作生活节奏时，就要警惕——

这可能不只是身体的“春困”，而是心理在“报警”。

「春困」or「心困」？

别再混淆了

“春困”是春季最常见的生理反应，很多人会将情绪波动、乏力困倦全部归为季节影响，却忽略了病理性心理问题的信号。

那么如何区分正常生理春困、季节性情感障碍、病理性精神心理问题三者的差异呢？

1.春困

普通春困是人体适应季节变化的正常生理现象。春季气温回升，人体新陈代谢加快，耗氧量随之增加，容易出现大脑供血供氧暂时性不足，进而产生困倦、乏力、注意力不集中等表现。

同时，光照增强、气压波动会轻微影响血清素、褪黑素的分泌节律，带来短暂的情绪起伏。这类反应程度轻微、持续时间短，随着身体逐步适应季节变化，会自然缓解，完全不影响正常生活。

2.季节性情感障碍（SAD）

季节性情感障碍是与季节变化高度相关的情绪障碍，属于抑郁症的一种亚型，虽以秋冬高发为主，但春季发作的案例并不少见。

❗它和普通春困有着本质区别：

⚪症状上，春困以生理性疲乏为主，季节性情感障碍则以持续情绪低落、兴趣丧失为核心，伴随睡眠、食欲、精力的显著改变；

⚪时长上，春困随适应快速缓解，季节性情感障碍会在特定季节持续数周至数月；

⚪影响上，春困不干扰社会功能，而季节性情感障碍会直接导致工作、学习、社交能力下降，甚至产生无助、绝望的负面感受。

3.病理性精神心理问题

病理性抑郁症、焦虑症，与普通情绪波动的边界更为清晰。医学诊断（如DSM-5-TR或ICD-11）中，抑郁症需满足抑郁心境、兴趣减退持续至少2周，焦虑症以过度、无法控制的担忧紧张为核心，二者都有明确的诊断标准，且会造成显著的社会功能损害。

但若发作与缓解完全和季节绑定，符合抑郁、焦虑诊断标准，则会被判定为季节性情感障碍。同时，医生也会检查排除甲状腺功能异常、躯体疾病、物质滥用等其它诱因。

春季心理问题

藏在这些易忽略的表现里

春季高发的精神心理问题，并非只有情绪低落、焦虑烦躁这两种典型表现，很多心理、行为、躯体症状极易被误认为是“春困”，延误干预。

1.心理层面

除了心境低落，还会出现烦躁易怒、注意力难以集中、记忆力下降、犹豫不决等表现，如原本温和的人可能变得脾气暴躁，一点小事就触发情绪失控。

2.行为层面

常见社交退缩、刻意回避责任、作息紊乱、做事拖拉、工作学习效率大幅降低，如原本热衷的活动变得索然无味，主动远离人群。

3.躯体层面

躯体层面的表现更具迷惑性：非特异性的头痛、头晕、胸闷、心慌、胃肠不适，食欲暴增或减退，持续性乏力，以及失眠、嗜睡等睡眠障碍，这些症状常被当作内科疾病处理，却忽略了背后的心理根源。

❗尤其需要警惕的是激越性抑郁，这是春季青少年抑郁的典型表现，与安静悲伤的传统抑郁形象不同，这类孩子会表现为暴躁、易怒、多动，极易被家长误解为“叛逆”“不听话”，错过最佳干预时机。

春天如此美好多彩  

为何成为「问题高发期」

春季环境、生理、心理的多重变化，会打破人体原本的平衡状态，成为精神心理问题高发、复发的“催化剂”。

1.生理层面

1 春季光照时长、气温、气压的剧烈变化，会直接扰乱人体生物钟，导致大脑内血清素（快乐信使）、褪黑素（睡眠管家）的分泌节律紊乱，出现白天困倦、夜晚失眠的恶性循环，情绪也随之失控。

2 人体新陈代谢加快，对能量和神经递质的需求大幅增加，本就脆弱的神经内分泌系统更容易失衡。

3 身体的压力调节系统（HPA轴）会变得过度敏感，像过度警觉的哨兵，轻微刺激就会触发“战斗或逃跑”反应，直接加剧焦虑情绪。

2.外界影响与心理层面

1 春季被赋予“新开始”的心理暗示，学习、工作的新计划、新目标会带来无形压力，社交活动增多也会加重心理负担。

2 春天不稳定的天气让身体频繁调整适应，进一步增加生理负担，成为情绪问题的诱因。

3 对于既往有精神心理问题的人群，这种多重变化则很可能打破病情稳定状态，导致症状加重或复发。

教你4个小技巧  

告别春日「心困」

面对春季情绪波动，无需过度紧张，通过简单易操作的自我调节方式，就能有效缓解。

情绪调节上，学会接纳短暂的情绪起伏。

不强迫自己“必须开心”，通过正念冥想、深呼吸放松训练缓解焦虑，避免过度纠结负面情绪，减少情绪内耗。

作息调节上，保持固定的入睡、起床时间。

不熬夜、不赖床，白天多接触自然光，光照能有效调节褪黑素分泌，修复生物钟，改善睡眠与情绪。

饮食调节上，保持饮食均衡。

多吃复合碳水、优质蛋白质、富含Omega-3 、 B族维生素、镁、锌的食物，少吃高糖、重油、精加工等食物。

运动调节上，坚持每周3-4次有氧运动。

快走、慢跑、瑜伽、骑行等都能促进血清素分泌，释放压力、改善情绪，是天然的“情绪调节剂”。

当「春困」出现这些信号

提示你及时寻求专业干预

春季情绪波动大多可通过自我调节缓解，但当症状达到病理程度，需及时寻求专业帮助。

出现以下信号，请立即就诊：

⚪情绪低落、焦虑持续超过2周无法缓解；

⚪情绪问题严重影响工作、学习、社交等社会功能；

⚪出现自伤、自杀的念头或行为；

⚪伴随严重的睡眠障碍、躯体不适，自我调节完全无效。

针对春季高发的情绪问题，专业医疗机构会提供多元化干预：

认知行为疗法、正念疗法、人际疗法等心理治疗，能帮助纠正负面思维、打破情绪恶性循环；

中重度患者可通过抗抑郁、抗焦虑药物调节脑内神经递质平衡；

光疗是季节性情感障碍的特色物理治疗，通过模拟自然光修复生物钟，此外经颅磁刺激、经颅直流电刺激等物理治疗也能有效改善症状。

首次就诊会经历哪些评估？

医生会先采集病史，了解症状、持续时间与生活影响；

再通过标准化的问卷或量表等方式（如PHQ-9抑郁量表、GAD-7焦虑量表）进行量化评估；

必要时会安排甲状腺功能等体格检查，排除躯体疾病诱因；

最后综合所有信息，制定个性化的治疗方案，全程专业、规范、温和。

春季的情绪起伏，是身体适应季节变化的正常反应，短暂的疲惫、低落并不可怕，不必过度紧张。但当心理“春困”变成挥之不去的阴霾，影响到正常生活时，千万不要置之不理。

春天是万物生长的季节，也是疗愈心灵的关键时期。愿我们都能读懂身心发出的信号，科学调节情绪，在温柔的春光里，保持身心舒展，向阳而生、自在前行！

文章作者

付冰冰

副主任医师

擅长：精神分裂症、抑郁障碍、双相情感障碍、焦虑障碍、睡眠障碍的诊疗。

抑郁症治疗中心是国内首家治疗心境障碍的医学中心，设有抑郁症/双相情感障碍门诊及5个病房，覆盖疾病全病程管理，一站式解决患者需求。