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科普 | 精神科医生忠告:想带阿尔茨海默病老人旅游?记住这三点
长假即将来临,你会带着父母去旅行吗?《困在记忆里的母亲:一个阿尔茨海默病家庭的自救之旅》一书中记录了女儿与患阿尔茨海默病母亲自驾旅游的故事。面对可能出现的危险,记忆慢慢丧失的母亲,仍然下意识想要挡在女儿前面,感动了无数人。
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什么情况下适合出行?
阿尔茨海默病是一个隐匿起病、持续加重的病理过程。如果老人只是轻微的认知能力衰退,探亲、旅行对延缓病情发展有一定帮助。郭城伟医生指出,针对AD患者的康复训练中有一项非常重要的部分就是怀旧训练,简单来说就是找一些跟老人经历有关的老物件,或者给老人讲述过去发生的事情,并鼓励老人回忆既往的经历,让其表达出来。回家探亲可以让老人回到之前熟悉的环境,刺激老人对旧事旧物的回忆。选择旅行去亲近大自然,能够缓解老人的情绪,在壮阔无比的自然美景中获得疗愈,达到身心愉悦的目的。
但如果老人的认知障碍严重,甚至伴有大量幻觉或妄想的症状,这个时候贸然改变熟悉的生活环境或熟悉的照料者,可能会出现相关的应激反应,对老人的认知功能也会有不利影响。因此,出行的事情就要谨慎考虑。
出行需要注意哪些方面?
郭城伟医生提醒,出行过程中,个人尚且会面临各种突发状况,与患上AD的老人同行,更需要做好行前准备。
避免过度劳累
“特种兵式旅游”并不适合老年人。AD老人经不起外界的强烈刺激,比如旅途开车时间过长、时间安排紧,或者热门景点过于喧闹。如果决定带老人一起旅行,最好是短途自驾,去相对小众的景点旅行。同时家属可以让患者身上戴着能证明身份和联系方式的卡片、腕带,防止老人走失。
备齐药品
AD的治疗是一个持续的过程。如果中断治疗,患者的认知水平可能会出现急剧下降,因此在出发前一定要准备充足的药物。家属也要提醒老人用药,以免老人漏服或过量服药。另外需要提醒家属的是,考虑老人可能会患有其他躯体疾病(糖尿病、高血压等)或者应对外出的突发状况(外伤、拉肚子、便秘等),因此也要事先预备好充足的相关药物。
保持耐心
《困在记忆里的母亲:一个阿尔茨海默病家庭的自救之旅》书中有一个细节,旅行出发前,作者哥哥曾提醒她,和患病的母亲一起旅行绝非易事,但当时的她并未意识到将要面对的困难究竟是什么。
当她开着汽油即将耗尽的车子,载着母亲行驶在不知名的公路上,却被母亲不停地追问同样的问题时,耐心瞬间“售罄”,她在崩溃之余忍不住感叹:“母亲失去的是记忆,而我失去的是耐心。”幸好她很快整理自己的心情,重新踏上旅途。
郭城伟医生提到,因为AD患者的认知功能异常,会做出一些常人不能理解的行为,不少家属会试图通过针锋相对的争吵将患者说服。但患者并不是出自主观故意,家属要保持耐心,理解老人,及时安抚老人的情绪,在一些不涉及原则的小事上尽量顺着对方,不要过于责备。
总之,作为照护者,既要承担应尽的责任,也要承受常人无法想象的艰难,但我们坚信遗忘背后是时间的消逝,不是爱的消失。
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