1 项目介绍

幻听是精神分裂症的核心症状之一，表现为在无外界声源时反复听到不存在的声音（如交谈、评论或指令），并对情绪、日常生活及社会功能造成显著影响。

目前，幻听主要通过药物及物理治疗干预。抗精神病药物为一线方案，但仍有部分患者疗效不佳。近年来，精准连续θ节律爆发刺激（cTBS）逐渐应用于研究。2024年的研究显示，其在顽固性幻听中的疗效优于伪刺激，具有良好应用前景。然而，个体治疗反应差异、幻听的脑功能机制及神经调控的作用路径仍有待明确。

本研究旨在系统评估精准cTBS治疗对精神分裂症伴幻听患者视听整合功能的影响。研究将采用个体化设计的视听整合实验任务，结合事件相关电位（event-related potentials, ERP）及磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）等多模态神经影像技术，对受试者在治疗前后大脑神经活动及感知觉信息加工过程的变化进行综合评估。通过比较不同时间点的神经与行为指标，深入分析神经调控对视听整合功能的调节作用。

此项目涉及到的检查及神经调控治疗均免费。除此之外完成全部研究流程（包括治疗及检查）后，将获得1000元研究补偿（发放至银行账户）。

2 研究流程

本研究整体分为基线评估、神经调控治疗及随访评估三个阶段，具体如下：

第一阶段：基线评估

在筛选符合条件并签署知情同意后，将进行以下检查：

1.基本临床资料收集；

2.临床症状量表评估及认知功能评估（约60分钟）；

3.头部核磁共振扫描（MRI）及脑电（ERP）采集（约120分钟）。

以上检查均为无创检查。

第二阶段：精准神经调控治疗

在研究期间：

您需要保持目前的抗精神病药物剂量稳定，研究将随机分配进入以下两组之一：cTBS真实刺激组和伪刺激组。您需要在2周时间内完成12天的治疗，刺激采用的是cTBS模式，单次治疗共600脉冲，约40s，您需要当天完成3次共计1800脉冲的治疗，治疗期间设置休息两次，每次15min。因此治疗日当天预计会占用您40min左右。

第三阶段：随访评估

如果您完成cTBS治疗，我们将在以下时间点进行随访：入组后第2周，入组后第6周。随访内容包括：临床症状及认知评估、MRI检查、ERP检测，用于评估治疗效果及脑功能变化。

3 主要入选标准

如果您是伴有幻听症状的精神分裂症患者，且符合以下条件，欢迎报名参加本研究：

1.年龄16–45周岁，初中及以上文化程度；

2.右利手，视力和听力正常，无既往视觉或听觉系统疾病；

3.符合DSM-V精神分裂症诊断标准；

4.存在明显幻听症状；

5.PANSS量表幻听评分≥3分；

6.幻听症状持续至少1个月；

7.入组前1周抗精神病药物剂量稳定，并在整个研究期间保持稳定；

8.六个月内未接受过以下物理治疗：MECT、rTMS、DBS、VNS。

4 主要排除标准

1.存在较高自杀风险；

2.合并严重或不稳定的躯体疾病；

3.存在神经系统疾病；

4.有酒精或药物滥用、依赖史。

5 联系方式

如果您或您的家属符合条件，并有意参与本研究，欢迎联系我们咨询详情：

联系人：林医生

联系电话：19372463059

地址：北京安定医院门诊楼B1层神经调控科

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