针刺治疗为我国国粹之一。古人治疗的次序是“一针，二灸，三服药”。《黄帝内经》：“善治者，治皮毛，内务大病，病在皮毛，首选外治，慎言内调。“针刺治疗心身疾病由来已久。《针灸甲乙经》中更载“心澹澹而善惊恐，心悲，内关主之”等，为针灸治疗郁证最早记载。针刺治疗精神疾病的历史源远流长，小编在此做个简单介绍。

　　现代医学研究发现以中医整体观念为指导的针刺治疗，可以多途径、多靶点地作用于神经内分泌系统。实验研究显示针刺治疗抑郁症的机理可能与协调NE与5-HT平衡、降低抑郁动物血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素的含量而调节下丘脑－垂体－肾上腺轴（HPA）功能以及对海马脑源性神经生长因子（BDNF）有保护作用等有关。

　　1、针刺治疗哪些精神疾病

　　失眠、焦虑、抑郁、双相情感障碍、精神分裂症及服用抗精神病药物引起的闭经、便秘、肥胖、排尿困难，还有多种躯体不适（疼痛）和躯体疾病（腰痛、胃部不适）等病症。

　　2、针刺治疗的原理

　　针刺局部腧穴，通过内外并治、标本兼治、脏腑经络并治、局部与整体并治等形式，以达到调和阴阳气血，疏经通络，扶正祛邪的目的。

　　3、针刺方式

　　毫针、电针、耳针、穴位注射、埋线、梅花针、音乐电针、子午流注针法等多种方式，最常用的还是毫针治疗。临床常用0.5寸和1.5寸毫针治疗。

　　4、针刺治疗精神疾病常用腧穴

　　百会、四神聪、印堂、三阴交、太冲、合谷、太溪、足三里等为治疗精神疾病的常见穴。

　　5、针刺的风险

　　针刺治疗为一种侵入性治疗方式，因受试者身体状况差异，针刺治疗可能出现晕针、滞针、弯针、断针、局部血肿、气胸、感染等异常情况。为避免上述情况出现，针刺治疗应由有多年治疗经验的专业中医师完成。若出现上述异常情况，将会及时予对症处理措施。

　　6、针刺验案

　　a. 抑郁症

　　张某，女，20岁，因“间断性情绪低落、悲观厌世1年伴自杀行为1月”来诊。患者为大学生，2019年读高二时逐渐出现情绪低落，整日闷闷不乐，兴趣下降，对自己以前喜欢的唱歌也不愿意参加，乏力，不愿意活动，整日卧床,自责,划伤手臂。食欲差，体重较前明显下降，失眠，早醒，凌晨3点醒后难再入睡。曾于我院住院3次治疗，服用多种西药疗效不佳。加用针刺、中药汤剂治疗后情绪、睡眠、食欲较前明显好转，治疗26天后情绪明显好转，已经准备开学。

　　b. 顽固性失眠

　　马某，女，14岁，因“情绪低落、失眠”于我院住院治疗，4年来长期失眠，导致头晕头痛，恶心，食欲差，甚至消极悲观，有自杀想法。住院期间要求针刺治疗，第一次针刺结束后患者表示当晚睡了4年来第一个好觉，随即要求医生多次给其针刺，后情绪也好转，2周后出院。

　　本文版权归北京安定医院所有。图片来源于网络。（作者：张捷）

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