提到疾病，大家可能很快就会联想到生病了去医院看病吃药打针、看医生、动手术等等场景。而看了医生吃了药，病治好了身体也就好了。

　　这是一般意义上的躯体疾病。

　　而有些疾病，老年人群及家属先后去了很多家综合医院，看了很多治疗躯体疾病方面的专家，做了很多相关的检查，结果均未发现明显异常。

　　给予治疗躯体疾病的药物治疗后，患者不适症状未见好转甚至加重。如：口干、口苦、多汗、心慌、憋气、尿频尿急、腹痛腹胀、头痛、肌肉疼痛等。

情绪问题引发躯体症状

　　这类患者有各种各样的不适症状，但是各项检查却查不到任何相应的异常。

　　这时就需要医生有足够的临床经验结合患者的病史，完善相关必要的躯体检验和检查后，判断患者的症状是否属于情绪问题相关的躯体症状。

　　老年抑郁症及老年焦虑障碍常表现各种躯体症状，有时躯体症状甚至掩盖情绪症状，这类疾病容易被忽视。

躯体症状都有哪些？

　　情绪问题引发的躯体症状可以出现在全身的各个部位，表现也是多种多样。

　　有疼痛症状，如头痛，胸背痛，会阴部位痛，肢体疼痛；

　　有呼吸道症状如呼吸困难，咽部堵塞感；

　　有消化系统的症状如胃酸多，食欲差，打嗝，便秘，腹内有气在游动等；

　　有心血管系统的症状，如胸痛，憋气，甚至濒死感发作，血压升高等；

　　有泌尿生殖系统症状如阳萎，早泄、排尿不畅，尿痛等；

　　还有一类躯体症状类似于神经疾病的症状，如头晕，头疼，吞咽困难、肢体麻木，无力，步态不稳。

隐藏的焦虑和抑郁

　　这些病人见到医生往往就不停的诉说躯体不适，有时这些躯体症状甚至完全掩盖了焦虑和抑郁情绪。也有的老人否认自己的情绪问题，认为旁人不能理解自己的躯体不适，甚至抱怨家人对自己不好，让周围的人无所适从。

　　老年患者对抑郁和焦虑的情绪经常不能很好表达。他们常说各种躯体不适，或者常常否认或掩饰心情不佳，有时甚至强装笑脸。

　　家属或亲友往往也意识不到老年人患有精神疾病，而只以为是躯体的不舒服。

　　此外，抑郁的病人往往不能体验到乐趣。不但对以往生活的热情和乐趣下降，也不愿意参加正常的社交和娱乐活动，甚至闭门不出，疏远亲友。

　　当发现我们周围的老年人存在上述表现，一定要警惕是不是患上了抑郁症。老年抑郁症的特点往往是临床表现不典型，躯体化症状多，疑病观念强烈。

　　以躯体不适为主要表现的老人，一定要先做全面检查，排除身体的疾病，然后经过精神科系统的评估检查才能做相应诊断，也有一部分病人躯体疾病和抑郁是并存的。

　　一旦确诊患上了抑郁症，在药物治疗的同时辅以心理治疗、物理治疗，通常都可以获得明显的疗效。

北京安定医院老年精神科

　　老年精神科根据老年患者特点，不断推陈出新，开辟符合老年患者需求的专业化、多样化、个性化门诊服务，包括老年精神科普通门诊、专家门诊、特需门诊和老年情绪门诊、老年疼痛门诊、记忆门诊、精神神经疑难病会诊中心、老年精神障碍多学科联合门诊等。各不同门诊可以针对老年期焦虑障碍、老年抑郁症、器质性精神障碍（如阿尔茨海默病）、睡眠障碍、精神分裂症等老年期精神障碍给予专业治疗。