根据《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》及《北京市卫生局关于开展“三好一满意”活动的通知》精神，结合我院实际，制定本方案。

　　2011年工作目标：紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，努力做到：以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步消除我院医疗卫生服务和行业作风中存在的隐患点，确实保障人民群众健康权益，推进公立医院改革的顺利进行，促进社会和谐与稳定。

　　活动范围：按照北京市卫生局“统一组织领导、统一安排部署、统一监督指导”的要求，本次活动已纳入我院重要的议事日程，全院范围各科室、班组均应按照本方案，结合实际组织开展“三好一满意”活动。

　　重点内容和要求：

　　(一)服务好

　　1.全面开展预约诊疗服务。

　　2.优化医院门急诊环境和流程。

　　3.广泛开展便民门诊服务。

　　4.完善分级诊疗及双向转诊制度。

　　5.推动医师多地点执业工作。

　　6.积极推进层级诊疗管理模式。

　　7.推广优质护理服务。

　　8.根据北京市卫生局的安排，推进同级医疗机构检查、检验结果互认。

　　9.深入开展“志愿服务在医院”活动。

　　10.建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度。

　　(二)质量好

　　1.结合“医疗质量万里行”等有关要求，落实医疗质量和医疗安全的核心制度。

　　2. 健全医疗质量管理与控制体系。

　　3.严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。

　　4. 继续推进临床路径管理工作。

　　5.加强医疗技术和大型设备临床应用管理与准入管理，保证医疗质量安全和患者权益。

　　6.采取各种行之有效的措施，强化抗菌素药物使用管理，狠抓落实，加强检查力度。

　　7.做好国家临床重点专科、国家重点学科的申报与建设工作。

　　8.根据卫生局要求，运用DRGs相关指标体系，开展优质医院创建活动。

　　(三)医德好

　　1. 继续加大医德医风教育、整治力度。

　　2.制定完善医德医风制度规范，抓好医德考评制度的落实，进一步细化考核标准。

　　3.坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风事件，严肃行业纪律。

　　(四)群众满意

　　1.搭建与社会交流的平台。

　　2.继续以开展民主评议行风作为推进我院纠风工作、维护群众利益的重要载体，各级领导积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。

　　3. 全面推行院务公开制度，进一步落实院务公开的各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法(试行)》，增强院务公开意识，推动我院进一步优化服务流程和内部民主管理的决策。

　　活动安排：

　　(一)学习宣传阶段(4月至5月)

　　(二)查找问题阶段(5月至7月)

　　(三)整改提高阶段(5月至9月)

　　(四)总结推进阶段(10月至11月)