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我院迎接2013年医管局抗菌药物临床应用专项检查

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2013年7月23日至25日,北京市医院管理局对市属医院开展抗菌药物临床应用专项检查工作。2013年7月24日下午,我院迎接了包括1名药学专家、1名感染科专家、1名医管局工作人员及3名临床药师组成的检查小组检查工作。在郑毅副院长的领导下,我院医务科、院感办、病案室、信息科及药剂科等相关工作人员接待并配合检查小组顺利完成检查工作。

检查小组重点对抗菌药物管理相关制度文件,实地检查信息化支撑情况,抽取病历与处方进行合理用药评估等方面开展检查工作。


在院领导高度重视和相关科室密切配合下,我院积极做好迎检准备工作。检查组随机抽取出院病历70份,我院按照上述随机抽取的病历号,调取相关病历,并于检查前封存备查。此次专项检查结果简要如下:

1、抗菌药物临床应用管理制度完善
设立了抗菌药物管理工作小组,建立了完善的工作机制,严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理等。
2、抗菌药物临床使用情况
严格落实抗菌药物分级管理制度,制定抗菌药物分级管理目录及抗菌药物采购工作。门诊抗菌药物处方比例符合要求。住院患者抗菌药物使用率合格。
3、抗菌药物临床应用监测和点评情况
定期开展抗菌药物临床应用监测,对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。
4、参与抗菌药物管理人员技术支撑体系情况
配备专职临床药师并开展抗菌药物相关工作。
5、信息化手段应用情况
实现医师抗菌药物处方权和药师抗菌药物处方调剂资格电子化管理等。
6、特殊使用级抗菌药物合理性
目前,我院尚未使用特殊使用级的抗菌药物。