一、什么是迟发性运动障碍（TD）

迟发性运动障碍一般是舌、下面部和下颌，以及四肢（但有时涉及咽、膈肌和躯干的肌肉）不自主的痉挛或者舞蹈样运动（至少持续数周），发生在服用抗精神病（含神经阻滞剂）药物至少数月后[1]。据调查，67%-89%的TD患者不主动运动永久存在，具有较高的致残率[2].

二、为什么要预防迟发性运动障碍

迟发性运动障碍作为一种迟发性疾病，管理和控制难度大，预防至关重要。TD不仅影响患者的日常生活和社会功能，也为我们护理工作增加风险，因此及早发现TD患者，从而减少TD给患者带来的进一步伤害，也是我们护理工作的重要内容。

三、口-舌-颊三联征的表现

口-舌-颊三联征是迟发性运动障碍的临床特征之一，主要表现为患者出现不自主、有节律性质的重复刻板式运动，即口、唇、舌、面部不自主运动，如舌头不自主在口中转，不自主咀嚼等（也可用“口舌舞蹈症”描述）。

如：视频所示

四、如何治疗口-舌-颊三联征[3]

1. 颊肌、咽部肌肉训练

① 鼓腮训练

② 吸吮训练

③ 磕牙训练

④ 做深呼吸

⑤ 咳嗽训练

2. 吞咽功能障碍

① 舌前伸、后缩运动

② 侧方摆动运动

③ 舌背卷曲运动

如：视频所示

参考文献：

[1]《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）

[2] Zutshi D,et al.Tremor and Other Hyperkinetic Movements,2014,4.

[3] 陆林. 沈渔邨精神病学[M]. 人民卫生出版社